Не, такой аргумент не катит. Врачи тож разные бывают, и Менгеле и халтурщики. Может рассмотрим сюжет "Лекарство от здоровья"?
Вот, совершенно с вами согласен.
Самолечение необязательно, для того и существуют медицинские услуги. Так, вроде, никто его и не обязывал. Зато существует вопрос, как сделать его более эффективным. Мы еще, слава богу, не при диктатуре живём.

Катит. А то что врачи разные бывают, так это уже совершенно другой вопрос. И тут человек к выбору заведения где ему лечиться и врача должен подходить ответственно.
Не противоречит. Но вынужденное это частный случай самолечения. Очень, очень частный. И тут большая часть "ответственного" лежит в секторе "не навреди себе".

И тут совершенно верно, только само- не оппонирует этому выбору, а стоит в одном ряду.
Давайте иметь ввиду, что лечение не есть нечто неделимое и абсолютно невозможное для больного. В понятие лечения, думаю, входит и диагностика и лечебные процедуры и реабилитация и профилактика рецидивов. И какая-то часть из этого будет само-.
Т.с. доктор пописывает (рецепты), больной поглатывает (таблетки).
Вот такой реал случай: в районном диспансере проводится химиотерапия. Сеанс вливания лекарства длится 3 часа. Возможны 2 варианта: сильный - вливается полная доза 1 раз в 3 недели. Мягкий - вливается половинная доза, но каждую неделю. Различия для пациента - сильный вариант очень болезненный. Из-за боли несколько дней спать невозможно. Однако, вы понимаете, врач, кроме найса, ничего не выписывает.
Различия для диспансера - Опять-же, как вы понимаете, это наши условия. Больных много, а персонала мало. Зав отделения настойчиво рекомендует лечащим врачам назначать сильный вариант.
Вы скажите, валите из этого диспансера туда, где вас действительно будут лечить. Только скажите это той бабушке, которой придётся платить со своей пенсии за это лекарство. Или любому из нас, который уже давно оплатил это государственное лечение своими 5-ю процентами с зарплаты.
В общем, наши (и не только наши) условия таковы, что больных лечат так, как это удобно и выгодно лечащей организации. В итоге, планка самолечения неизбежно ещё поднимается до уровня доверия пациента этой организации.

Реально жесть. А почему врачи не выписывают в таких случаях соответствующие обезболивающие? пациенты не в состоянии оплатить? Разве не положено в таких случаях оплата из средств ОМС?

Крайность конечно. Но есть и крайность другого рода. Сейчас в американских СМИ много пишут и говорят об опиоидной эпидемии, которая подпитывается чрезмерным назначением сильных обезболивающих препаратов терапевтами - семейными врачами. В прошлом врачи не задумываясь назначали не только антидепрессанты и транквилизаторы но и опиоиды. Назначались опиоиды пациентам отнюдь не при серьезных угрожающих жизни заболеваниях, если они и умирали так от передозировки.
Пациент приходит на прием и требует прописать ему то, что он хочет. И доктор прописывает. Потому-что рейтинг удовлетворенности работой врача составляют пациенты. Замкнутый круг. В тех случаях, когда пациентам отказывают в опиоидах - это не решает проблемы, они просто переходят на дешевую альтернативу, чем торгуют на черном рынке.