[QUOTE]Максим Чуприн пишет:
[URL=http://www.samozdraw.ru/ltk5.htm]http://www.samozdraw.ru/ltk5.htm[/URL]
Вот нашел статейку Е И Чазова главного кардиолога страны, где он признает свое бессилие в лечении сердечно сосудистых болезней. Это получается что все терапевты и кардиологи неправильно лечат эти болезни и тем самым делают только хуже? Ваши мнения.[/QUOTE]
В приведенной статье Мишустина присутствует большой полемический задор и некоторые передержки. Проблема инфаркта миокарда весьма непроста, но утверждать о 40 годах ошибок, о полностью неправильном и ненаучном подходе к проблеме - неверно. Автора удивляет, что за 40 лет информация о ИМ в медлитературе изменилась. Якобы идеи Ланга и Мясникова были забыты совершенно, а ведь это совершенно неправильно. Никто не отрицал значения нервной системы в патогенеха развития ИМ, этиологического фактора психоэмоциональных стрессов, в том числе и Е.И.Чазов. Противопоставление спазма и тромбоза в механизмах ИМ совершенно неверно. И в литературе и в собственных наблюдениях я встречал пациентов с "чистыми" сосудами - и развитием ИМ, и пациентов с обширным склеротическим поражением сосудов, документированным тромбозом - и развитием ИМ. Хорошо (для пациента) если визуализация тромбоза проводилась коронарографически при жизни, а не посмертно при секции. Возвращаться в 50-60-е к теории спазма? Но еще в 1910 г. молодой тогда Стражеско предположил, что клиника ИМ у пациента обусловлена тромбозом коронаров - и его предположение подтвердилось. Тот больной не выжил, но впервые был диагностирован ИМ прижизненно.
"По существу, исследование сотрудников Е.И. Чазова доказало несостоятельность теории органического (атеросклероз артерий) происхождения ССЗ и, наоборот, однозначно доказали (это определенно признает Е.И. Чазов), что происхождение и развитие ССЗ связано, в первую очередь, с изменениями в работе ценотральной нервной системы (ЦНС). " (Мишустин) - передержка в части однозначности доказательств.
Ну нет в ССЗ и ИМ в том числе однозначностей! Вообще в человеческом организме нет места однозначности! А альтернативное мышление в медицине (по принципу или-или) чревато крупными ошибками. Дело в том, что системы регуляции функций в организме многоуровневые, многоэтажные, "поломка" на одном уровне способна компенсироваться на другом, а может и не компенсироваться. Что явится пусковым механизмом ИМ у конкретного больного - вариантов то много. У одного это будет неприятный разговор с начальником, у второго - интенсивная работа мозга по принятию решения при дефиците времени, у третьего - тяжелая физическая работа, а я еще наблюдал ИМ на фоне полного благополучия.
А что касаемо холестерина - это ФАКТОР РИСКА, оценка его вероятностная, как выигрыш в казино - то ли "стрельнет", то ли нет...Нет однозначности...
Но что я могу утверждать, в отличие от автора статьи Мишустина - однозначного описания ИМ как следствия тромбоза и атеросклероза в литературе тех лет не было.
Внимательно "побродив" по сайту, на котором размещена приводимая статья, я обратил внимание - сайто ведь посвящен методу "лечения" и продвижению не только и не столько идей - продвижению устройства!
Имеет смысл не очень доверять материалам, размещенным в Сети, во всяком случае, относиться к ним критически. Критически - не значит отвергать с порога, а думать, думать и думать.