Портал функционирует при финансовой поддержке Министерства цифрового развития, связи и массовых коммуникаций.

Ковид в ракурсе мужчин и женщин

Кирилл Стасевич

Коронавирусную инфекцию COVID-19 мужчины переносят в среднем тяжелее, чем женщины, и риск летального исхода у них выше. С одной стороны, объяснить это можно тем, что мужчины не слишком внимательно следят за собственным здоровьем, больше склонны к вредным привычкам, тревожные симптомы расценивают как незначительное недомогание — и попадают к врачу, когда инфекция уже прочно обосновалась в организме. С другой стороны, мужчины чаще страдают некоторыми хроническими заболеваниями, вроде сердечно-сосудистых расстройств, которые осложняют COVID-19. (Хронические болезни у мужчин тоже можно отнести на счёт пренебрежительного отношения к собственному здоровью.) Но если забыть про социально-психологические различия и сравнить здоровый мужской организм со здоровым женским, то мы увидим, что в самой биологической природе женщин есть несколько особенностей, которые играют против вирусов.

Активность противовирусного иммунитета зависит от мужских и женских половых гормонов, а также от иммунных генов, которые находятся в половых хромосомах. Разницу в активности можно увидеть у В- и Т-клеток, отвечающих за адаптивный иммунитет, у дендритных клеток, которые помогают адаптивному иммунитету настроиться на конкретный вирус, и у макрофагов, нейтрофилов и натуральных киллеров, которые относятся к системе врождённого иммунитета и уничтожают любые вирусы и заражённые ими клетки. Женский иммунитет быстрее справляется с вирусом, но при этом женщины чаще страдают от аутоиммунных расстройств. Мужской иммунитет с вирусом борется дольше, и у мужчин чаще случаются осложнения, связанные с самой инфекцией. Рисунок из статьи: Jacobsen H. , Klein S. L. (2021). Sex Differences in Immunity to Viral Infections. Front. Immunol. 12:720952. doi: 10.3389/fimmu.2021.720952. CC BY 4.0 (с изменениями).

Гостеприимные мужские клетки

Чтобы проникнуть в клетку, коронавирусы — и новый SARS-CoV-2, и его родственники — используют клеточные рецепторы-ферменты ACE2 и TMPRSS2. Оба рецептора имеются у самых разных клеток и в самых разных органах (не только в лёгких). Например, ACE2 много в семенниках. Есть косвенные свидетельства, что SARS-CoV-2 действительно неравнодушен к семенникам: извест-но, что у некоторых мужчин с COVID-19 менялся уровень половых гормонов по сравнению со здоровыми ровесниками. Если семенники действительно работают как дополнительный резервуар для вируса, то понятно, почему мужчинам труднее от него избавиться. Известно также, что у мужчин с «ковидом» нарушается сперматогенез, то есть образование сперматозоидов, и нарушается тем сильнее, чем больше в семенниках белка ACE2...




Портал журнала «Наука и жизнь» использует файлы cookie. Продолжая пользоваться порталом, вы соглашаетесь с хранением и использованием порталом и партнёрскими сайтами файлов cookie на вашем устройстве. Подробнее