Выбрать дату в календареВыбрать дату в календаре

Страницы: Пред. 1 ... 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 След.
Возможно ли восстановление ампутированной конечности?
[QUOTE]Sapiens пишет:
Первый же вылеченный создаст Вам такую поддержку, что не будете знать, куда её девать. [/QUOTE]
Согласен. Но для этого надо, чтобы всё, что мы здесь написали, прочли те, кому это больше всего нужно. Больные с ампутированной конечностью. Надо, чтобы они пробились сквозь море флуда, и пришли таки к убеждению, что им можно помочь уже сейчас. Надо, чтобы они пришли к своим докторам и сказали: "Мы хотим руку, мы хотим ногу. А не протез. И мы знаем, как это сделать. Доктор, давайте делать." Нужны доктора, которые бы согласились. Этим докторам нужна поддержка. В виде финансов. В виде компьютерных программ для моделирования операций. В виде авторитетных суждений от светил медицины, которые не бы ли бу куплены производителями и продавцами протезов. Этим последним ведь надо кому-то сбывать их бионические костыли.
Возможно ли восстановление ампутированной конечности?
[QUOTE]Sapiens пишет:
Ну и как после этих картинок представляется идея с удлинением - расщеплением и исходным материалом?[/QUOTE]
Разница количественная, а не качественная. Офтальмологические операции делаются на еще более мелких структурах. Нужно просто признать, что технология принципиально осуществима и начать ее продвижение к практическому применению. К выработке и совершенствованию методик применительно к каждому органу — к кисти, к ступне, или к отдельному пальцу. К использованию компьютерной графики при планировании опраций. Нужно чтобы в каждом крупном городе (хотя бы в каждом областном центре) были бригады врачей, способные выполнять такие операции. А не только в Центральном научно-исследовательском институте стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, где делают операции с челюстью.
[QUOTE]Sapiens пишет:
Как говорят мудрые китайцы, "путь в десять тысяч ли начинается с первого шага".
[/QUOTE]
Это Ваши слова. И Вы же мне говорите "Стой, там сложно, ни шагу вперёд!"
Возможно ли восстановление ампутированной конечности?
[QUOTE]donPavlensio пишет:
3) Как заставить нервную ткань расти быстро? Боюсь, что пациент скорее кони двинет от старости (или от мучений, см. след пункт), чем дождется чувствительной руки [/QUOTE]
Уважаемый donPavlensio!

Никаких специальных мер для ускорения роста нервной ткани не требуется. В процессе удлинения кости удлиняются и окружающие мягкие ткани. В том числе и магистральные нервы и магистральные кровеносные сосуды. Что же касается капилляров и периферических нервов, они формируются в любой растущей мягкой ткани автоматически. Нервы есть даже в онкологических новообразованиях.

Формирование кисти в предлагаемой технологии — это одна или несколько пластических операций, при которых новые мягкие ткани не создаются. Они лишь перемещаются (репозиционируются). Имеющаяся в них нервная сеть никуда не девается. Она сохраняется. Сшиваются друг с другом лишь магистральные нервы и сосуды. В результате этого перемещенные ткани получают кровоснабжение и включаются в общую нервную сеть организма.

Хирургическая практика знает примеры реконструкции органа с возвращением ему двигательной активности и чувствительности. В одной из передач Елены Малышевой на 1-ом телеканале рассказывалось о восстановлении челюсти путем пересадки части малой берцовой кости с окружающими тканями (см. [URL=http://www.1tv.ru/prj/zdorovie/vypusk/23466]программу Здоровье от 19 мая 2013 года[/URL]). Там на сайте пишут, что при этом возвращается возможность артикуляции и жевания (то есть челюсть получается управляемой). Если можно восстановить челюсть, то почему нельзя восстановить кисть руки или ступню?
Изменено: Ruslan_Sharipov - 28.12.2013 20:53:56
Возможно ли восстановление ампутированной конечности?
[QUOTE]donPavlensio пишет:
2) Как создавать мышцы кисти? Их там, между прочим, очень много. [/QUOTE]
Уважаемый donPavlensio!

При удлинении костей в культе удлиняются и окружающие мягкие ткани. В том числе удлиняются мышцы. Перед началом реконструкции кисти (см. описание технологии в начале темы) мы имеем переудлинённую лучевую и локтевую кости. А вместе с ней мы имеем переудлинённую плечелучевую  мышцу и переудлинённые мышцы сгибателей и разгибателей кисти. Эти мышцы усекаются в поперечном направлении. Отсеченные концы этих мышц дробятся в продольном и поперечном направлениях и становятся исходным материалом для реконструкции мышц в восстановленной кисти руки.
Возможно ли восстановление ампутированной конечности?
[QUOTE]donPavlensio пишет:
1) Как Вы собираетесь создавать межсуставные хрящи? Напомню, что на данный момент технология их восстановления с помощью стволовых клеток только обкатывается на животинках, а человекам при деградации межпозвоночного диска его удаляют и сращивают позвонки, чтобы хоть как-то избавить от мучительных болей. [/QUOTE]

Уважаемый donPavlensio!

Для начала можно реконструировать межкостные шарнирные соединения при помощи суставных эндопротезов. Такие эндопротезы существуют практически для всех суставов. В подтверждение своих слов привожу (дословно) текст взятый с сайта [URL=http://www.orthoscheb.com/Page.aspx?page=./28209/28223/29160]Федерального центра трвматологии, ортопедии и эндопротезирования[/URL].

Эндопротезирование сустава - это операция по замене компонентов сустава имплантантами, которые имеют анатомическую форму здорового сустава и позволяют выполнять весь объём движений. После подобных операций пациент забывает о болях в суставах и возвращается к активной жизни. В центре проводятся операции по эндопротезированию крупных (коленные, тазобедренные, плечевые, локтевые) и мелких (суставы пальцев) суставов.

Как только обкатают технологию восстановления хрящей с помощью стволовых клеток, о которой Вы говорите, мы тут же переключимся на нее. Не сомневайтесь.
Возможно ли восстановление ампутированной конечности?
[QUOTE]Sapiens пишет: После предъявления практического результата. Вот тогда будем обсуждать остальные пункты.[/QUOTE]
Это уловка. Совершенно неправильно откладывать отработку других пунктов до достижения результата по выращиванию ногтя. Восстановление самого пальца. Восстановление кисти, восстановление стопы, восстановление руки или ноги. Вот что важнее, чем просто восстановление ногтя. Хотя в возможности восстанавливать ноготь тоже нет априорных оснований сомневаться. Все это надл пробовать. Причем, в отличие от клеточных технологий, здесь не нужно предварительных испытаний. Все отдельные виды манипуляций, составляющие технологию, в той или иной степени опробованы. Все что нужно — мастерство хирурга, согласие пациента и одобрение общества.

В целом ОК. Я как раз и хочу, чтобы был практический результат. Именно затем я здесь на форуме. Мне нужна поддержка. Не огульная критика, направленная на автора, без детального разбора технологии по пунктам.
Возможно ли восстановление ампутированной конечности?
[QUOTE]Ruslan_Sharipov пишет: Но про ногть как-то не думал.[/QUOTE]
[QUOTE]Sapiens пишет: Это только маленький пример того, о чем Вы не думали.[/QUOTE]
Ну вот, прицепились к ногтю, чтобы очернить всю технологию в целом. Кстати по вашей просьбе я изложил, как реконструировать ногть. Читайте выше по тексту или здесь.
[QUOTE]Ноготь производится специальными клетками. Вероятно их как-то можно выделить в небольшом количестве из под ногтя в здоровом пальце и размножить in-vitro. После чего пересадить (впрыснуть в виде инъекции) под кожу на конце восстановленного пальца.
[/QUOTE]
[QUOTE] Sapiens пишет: А не думали по очень простой причине: полнейшее отсутствие медицинских знаний.[/QUOTE]
Пожалуйста, будьте конкретней. Критикуйте не меня, а разберите технологию по пунктам.
[QUOTE] skrinnner пишет: Любой орган можно будет напечатать на 3D-принтере:
http://habrahabr.ru/company/invitro/blog/194064/ [/QUOTE]
Классная ссылка. Посмотрел почитал. Интересно. Но общее впечатление такое, что ребята сосредоточились на внутренних органах. Это правильно. Почку или сердце вытягиванием по Илизарову не вырастишь. И ещё. В конце у них находим такую фразу.
[QUOTE]Первая почка будет в 2030-м году. [/QUOTE]
От них можно кое-что взять. Например, они пишут про биореактор для доращивания папечатанного органа. Замечательно. Если им удастся такой биореактор сделать серийным в ближайшее время, то в нашем случае, можно вырастить  биоматериал на пациенте вытягиванием кости, а затем формирование кисти или стопы произвести отдельно, поддерживая жизнедеятельность биоматериала в их биореакторе. Я не против 3D печати органов. Я целиком за. Но восстанавливать ампутированные конечности надо уже сейчас. Даже отсрочка в 17 лет до 2030-го года — это перечеркнутая жизнь, перечеркнутая молодость для очень многих.
Возможно ли восстановление ампутированной конечности?
[QUOTE]Sapiens пишет: Только один небольшой вопрос: как Вы сделаете ноготь? Вы же так озабочены эстетикой.[/QUOTE]
То что озабочен эстетикой — это наверно неплохо. Но про ногть как-то не думал. Ногть производится специальными клетками. Вероятно их как-то можно выделить в небольшом количестве из под ногтя в здоровом пальце и размножить in-vitro. После чего пересадить (впрыснуть в виде инъекции) под кожу на конце восстановленного пальца.

И сейчас наверняка случаются травмы,  при которых ноготь и произвлдящие его клетки погибают либо отсекаются без отсечения кости под ними. Как производится реконструкция ногтя в этом случае и производится ли вообще? Я не знаю. К сожалению практическая медицина гораздо грубее того идеала, который мы себе представляем. Многое из того, что могло бы делаться, на практике не делается.
Возможно ли восстановление ампутированной конечности?
[QUOTE]Техрук пишет:
Аффтор знаком с реалиями Ожеговой болезни?[/QUOTE]
Аффтор — это типа автор. А что такое  Ожеговая болезнь? То же самое, что ожоговая? Если да, поясните откуда параллель с ожоговой болезнью?
Изменено: Ruslan_Sharipov - 26.12.2013 21:27:17
Возможно ли восстановление ампутированной конечности?
[QUOTE]Техрук пишет:
Как бы учитываются необратимые сосудистые и эндокринные изменения в организме от введённых препаратов в процессе манипуляций? [/QUOTE]
Препараты те же, что и при обычных операциях. Общий наркоз во время операций, Антибиотики после операций для предупреждения развития инфекций. Требования к чистоте операционных помещений такие же, как при обширных полостных операциях. Ничего запредельного.

Не верите в восстановление руги или ноги — начните с пальцев. Сейчас при потере пальцев на руке иногда делают пересадку пальцев с ноги на руку. Пальцы приживаются и имеют подвихность. Но внешний вид не очень. Да и абсурдность присутствует — одно лечим, другое калечим. Вот здесь бы взять и вытянуть кость в культяшке пальца. Огромное поле для развития реконструктивной пластической хирургии.
Изменено: Ruslan_Sharipov - 26.12.2013 21:28:24
Страницы: Пред. 1 ... 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 След.
Портал журнала «Наука и жизнь» использует файлы cookie и рекомендательные технологии. Продолжая пользоваться порталом, вы соглашаетесь с хранением и использованием порталом и партнёрскими сайтами файлов cookie и рекомендательных технологий на вашем устройстве. Подробнее