Портал на основе электронной версии журнала «Наука и жизнь» создан при поддержке
Федерального агентства по печати и массовым коммуникациям.
№2, 1998
По мере разработки новых средств эффективность лечения гипертонической болезни повышалась.
По мере разработки новых средств эффективность лечения гипертонической болезни повышалась. 1 - блокаторы, мешающие нервным импульсам проходить к сосудосуживающим нервам (пентамин), 2 - периферические сосудорасширители (апрессин), 3 - блокаторы окончаний сосудосуживающих нервов (резерпин), 4 - мочегонные (гипотиазид), 5 - блокаторы сосудосуживающих нервов (гуанитидин), 6 - непрямые сосудорасширители (метилдопа), 7 - прямые сосудорасширители (клофелин), 8 - блокаторы действия адреналина на сердце (анаприлин), 9 - блокаторы действия адреналина на сосуды (празозин), 10 - неизбирательные адреноблокаторы (лабитолол), 11 - блокаторы калиевых каналов (миноксидил), 12 - блокаторы фермента, превращающего ангиотензин-I в ангиотензин-II, 13 - антикальциевые средства (нифедипин), 14 - блокаторы ангиотензина-II (лозартан).
ОТ КАЖДОЙ БОЛЕЗНИ - СВОЕ ЛЕКАРСТВО
Доктор медицинских наук В. ПРОЗОРОВСКИЙ.
В 10-15 процентах
случаев гипертоническая болезнь
связана с усилением действия
гормона адреналина на сердце.
Сердце сокращается чаще,
выбрасывает больше крови, и
давление возрастает выше нормы.
Особенно часто такое заболевание
возникает в молодом возрасте. Для
лечения используются препараты,
препятствующие действию
адреналина на сердце: индерал,
обзидан, вискен
(пиндодол), коргард (надалол),
корданум (талинолол). Помогают и
вещества, уменьшающие возбуждение
нервов, ответственных за тонус
сосудов: клофелин (гемитон,
катапресан), гуанфацин (эстулик).
Повышенное содержание натрия в крови также увеличивает давление, поскольку сердце за одно сокращение выбрасывает больше крови, чем обычно. При этой форме гипертонической болезни помогают мочегонные средства, выводящие избыток воды из организма и не влияющие на обмен солей, особенно калия. Это триампур и фуросемид, который применяют для устранения гипертонических кризов. Чтобы восполнить недостаток калия в организме, назначают верошпирон (альдактон). Резерпин, апрессин и другие средства, расширяющие мелкие кровеносные сосуды, вызывают отеки, так же как адельфан, который при этой форме заболевания не рекомендуется. К сожалению, ко всем мочегонным развивается привыкание, и они уже не оказывают нужного действия.
Повышение содержания кальция внутри клеток приводит к кальцийзависимой форме гипертонической болезни. При этом у больного наблюдаются спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и тех мышц, которые поддерживают стенки сосудов. Регуляция кровяного давления нарушается. Чтобы наладить кальциевый обмен, принимают глюконат кальция: накапливаясь в крови, он мешает проникновению кальция в клетки. Можно употреблять и измельченную в порошок яичную скорлупу. Заодно снижается ломкость костей, которой часто страдают пожилые люди, особенно женщины при наступлении менопаузы. Но гораздо более эффективно действуют препараты, препятствующие вхождению кальция в клетки: нифедипин (коринфар), нитрендипин (байпресс), верапамил (изоптин).
В некоторых случаях из-за недостатка кислорода в тканях белок ангиотензин-I, содержащийся в крови здоровых людей, превращается в вещество ангиотензин-II, которое обладает способностью суживать сосуды. Каптоприл, эналаприл, лизиноприл устраняют этот эффект.
В 20-25 процентах случаев гипертоническая болезнь связана со склерозом артерий и с развитием атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. При этой форме заболевания применяют лекарства, расслабляющие мышцы сосудов, увеличивающие их просвет, за счет чего давление падает. Это апрессин и миноксидил. Эффективны и препараты, снижающие чувствительность сосудов к сигналам сосудосуживающих нервов, например празозин. Назначают также комплексные противогипертонические средства, о которых шла речь выше.
См. в номере на ту же тему
Гипертония - симптом или болезнь?
В. БОРИСОВ - Ваше артериальное давление.
Л. МАНВЕЛОВ - Как жить с гипертонией.
Повышенное содержание натрия в крови также увеличивает давление, поскольку сердце за одно сокращение выбрасывает больше крови, чем обычно. При этой форме гипертонической болезни помогают мочегонные средства, выводящие избыток воды из организма и не влияющие на обмен солей, особенно калия. Это триампур и фуросемид, который применяют для устранения гипертонических кризов. Чтобы восполнить недостаток калия в организме, назначают верошпирон (альдактон). Резерпин, апрессин и другие средства, расширяющие мелкие кровеносные сосуды, вызывают отеки, так же как адельфан, который при этой форме заболевания не рекомендуется. К сожалению, ко всем мочегонным развивается привыкание, и они уже не оказывают нужного действия.
Повышение содержания кальция внутри клеток приводит к кальцийзависимой форме гипертонической болезни. При этом у больного наблюдаются спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и тех мышц, которые поддерживают стенки сосудов. Регуляция кровяного давления нарушается. Чтобы наладить кальциевый обмен, принимают глюконат кальция: накапливаясь в крови, он мешает проникновению кальция в клетки. Можно употреблять и измельченную в порошок яичную скорлупу. Заодно снижается ломкость костей, которой часто страдают пожилые люди, особенно женщины при наступлении менопаузы. Но гораздо более эффективно действуют препараты, препятствующие вхождению кальция в клетки: нифедипин (коринфар), нитрендипин (байпресс), верапамил (изоптин).
В некоторых случаях из-за недостатка кислорода в тканях белок ангиотензин-I, содержащийся в крови здоровых людей, превращается в вещество ангиотензин-II, которое обладает способностью суживать сосуды. Каптоприл, эналаприл, лизиноприл устраняют этот эффект.
В 20-25 процентах случаев гипертоническая болезнь связана со склерозом артерий и с развитием атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. При этой форме заболевания применяют лекарства, расслабляющие мышцы сосудов, увеличивающие их просвет, за счет чего давление падает. Это апрессин и миноксидил. Эффективны и препараты, снижающие чувствительность сосудов к сигналам сосудосуживающих нервов, например празозин. Назначают также комплексные противогипертонические средства, о которых шла речь выше.
См. в номере на ту же тему
Гипертония - симптом или болезнь?
В. БОРИСОВ - Ваше артериальное давление.
Л. МАНВЕЛОВ - Как жить с гипертонией.
По мере разработки новых средств эффективность лечения гипертонической болезни повышалась.
Детальное описание иллюстрации
По мере разработки новых средств эффективность лечения гипертонической болезни повышалась. 1 - блокаторы, мешающие нервным импульсам проходить к сосудосуживающим нервам (пентамин), 2 - периферические сосудорасширители (апрессин), 3 - блокаторы окончаний сосудосуживающих нервов (резерпин), 4 - мочегонные (гипотиазид), 5 - блокаторы сосудосуживающих нервов (гуанитидин), 6 - непрямые сосудорасширители (метилдопа), 7 - прямые сосудорасширители (клофелин), 8 - блокаторы действия адреналина на сердце (анаприлин), 9 - блокаторы действия адреналина на сосуды (празозин), 10 - неизбирательные адреноблокаторы (лабитолол), 11 - блокаторы калиевых каналов (миноксидил), 12 - блокаторы фермента, превращающего ангиотензин-I в ангиотензин-II, 13 - антикальциевые средства (нифедипин), 14 - блокаторы ангиотензина-II (лозартан).
